PROPOSAL
DANA BANTUAN PAUD
Laporan Ini Disusun Untuk Memenuhi Tugas UTS
Mata Kuliah Pengelolaan Pengembangan AUD
Dosen
Pengampu :
Dr. Anik Lestariningrum, M.Pd
Disusun
Oleh :
Hajar Yaumil Faizah (17.1.01.11.0013)
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN GURU
PENDIDIKAN ANAK USIA DINI
FAKULTAS
KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
UNIVERSITAS
NUSANTARA PGRI KEDIRI
2019
USULAN BANTUAN
SARANA PEMBELAJARAN / APE PAUD
TAHUN 2019
DISAMPAIKAN OLEH
|
Nama
Satuan Pendidikan Penyelenggaraan program PAUD
|
TK
AR RAHMAN
|
|
NPSN
|
20557766
|
|
Alamat Lengkap Satuan PAUD
|
Jalan : Raya No. 9
|
|
RT : 02 / RW : 03 / NO : 09
|
|
|
Desa : Nglawak
|
|
|
Kecamatan : Kertosono
|
|
|
Kabupaten : Nganjuk
|
|
|
Provinsi : Jawa Timur
|
|
|
Kode Pos : 64351
|
|
|
Kontak Person
|
Nama Pengelola : SASI UTAMI, S.Pd.
|
|
|
Nomor HP : 081335573090
|
DITUJUKAN KEPADA :
Direktorat
Pembinaan Pendidikan Anak Usia Dini
u.p.
Kepala Subdit Sarana dan Prasarana
d/a
Direktorat Pembinaan PAUD, Ditjen PAUD dan Dikmas
Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan
Gedung
E, Lantai 7, Komplek Kemendikbud
Jl.
Jenderal Sudirman, Senayan, Jakarta 10270
DAFTAR
ISI USULAN
1. Judul
Sampul Usulan Bantuan
2. Daftar
Isi Usulan Bantuan
3. Surat
Permohonan Usulan Bantuan
4. Surat
Permohonan Rekomendasi
5. Profil
Lembaga
6. Surat
Rekomendasi
7. SPTJM
8. Pakta
Integritas
9. Surat
Pernyataan Keabsahan Dokumen
10. Surat
Kesanggupan Menyelesaikan Pelaksanaan Belanja Barang Sesuai dengan Waktu yang
ditentukan
11. Surat
Pernyataan Tidak Sedang Menerima Bantuan Sejenis dan Bantuan Lain yang
Bersumber dari Pemerintah Daerah Kabupaten Nganjuk Tahun 2019
12. Rencana
Anggaran Biaya
LAMPIRAN :
1. Fotocopy
NPSN
2. Fotocopy
Sertifikat Akreditasi
3. Fotocopy
Piagam Pendirian
4. Fotocopy
Ijin Operasional
5. Fotocopy
Sertifikat NIS
6. Fotocopy
NSS
7. Stuktur
Organisasi
8. Fotocopy
Rekening
9. Fotocopy
NPWP
10. Data
Siswa
11. Foto
APE
12. Foto
Gedung dan ruangan
   |
TAMAN KANAK –
KANAK (TK) “AR RAHMAN”
Jln. Raya No. 9
Nglawak – Kertosono
Telp. (0358)
551263
KERTOSONO
|
Nomor : 33/TK-AR/VIII/2019 Kertosono, 21
Agustus 2019
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Bantuan Sarana
Pembelajaran/
APE PAUD Tahun 2019
Yth.
Direktur Pembinaan PAUD
u.p.
Kepala Subdit Sarana Prasarana
Direktorat
Pembinaan PAUD, Ditjen PAUD, dan Dikmas
Gedung
E Lantai 7 Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
Jalan
Jenderal Sudirman Senayan
Jakarta
Dengan
hormat,
Yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama Ketua / Pengelola : SASI UTAMI, S.Pd.
Nama Satuan Pendidikan
Penyelenggara Program PAUD : TK AR RAHMAN
Alamat Satuan Penyelenggara
Program PAUD : Jl. Raya No. 9 RT. 02 RW. 03
Desa Nglawak Kecamatan Kertosono
Kabupaten Nganjuk
Provinsi Jawa Timur
Telepon / HP yang dapat
Dihubungi : 081335573090
Sesuai
perihal pada pokok surat tersebut diatas, kami selaku Ketua / Pengelola Satuan
Pendidikan Penyelenggara Program PAUD mengajukan permohonan untuk mendapatkan
Bantuan Sarana Pembelajaran / APE PAUD, guna membantu peningkatan akses dan
mutu layanan PAUD di satuan pendidikan yang kami kelola.
Sebagai
bahan pertimbangan kami lampirkan profil data kelembagaan dan kelengkapan
persyaratan lainnya sesuai yang ditetapkan dalam petunjuk teknis Bantuan Sarana
Pembelajaran / APE PAUD Tahun 2019.
Atas
perhatian dan bantuannya kami sampaikan terima kasih.
Kepala
TK Ar Rahman
SASI UTAMI, S.Pd.
Tembusan
:
1. Kepala
Dinas Pendidikan
u.p. Kepala Bidang PAUD /
PAUDNI / PNFI Kabupaten Nganjuk
2. Arsip
ALASAN,
TUJUAN, DAN
HASIL
YANG DIHARAPKAN
1.
Latar
Belakang
Sarana
Pembelajaran / Alat Permainan Edukatif (APE) PAUD adalah seperangkat bahan dan
media belajar melalui bermain, sehingga menjadi lebih efektif dalam rangka
mengoptimalkan perkembangan anak. Untuk itu Alat Pembelajaran Edukatif (APE)
PAUD sangat diperlukan dalam pembelajaran di Satuan PAUD agar apa yang kita
sampaikan kepada peserta didik dalam diserap secara optimal sehingga
perkembangan peserta didik dapat tumbuh secara optimal dan tuntas
2.
Alasan
Pengajuan Usulan
Alasan lembaga kami mengajukan
Bantuan Sarana Pembelajaran (APE) PAUD
adalah :
a. Alat
Permainan Edukatif (APE) di lembaga kami sudah banyak yang rusak
b. Alat
Permainan Edukatif (APE) dilembaga kami jumlahnya masih kurang, tidak sesuai dengan
jumlah siswa
c. Lembaga
kami masih kekurangan Alat Permainan Edukatif (APE)
3.
Tujuan
Pengajuan Usulan
Tujuan Pengajuan bantuan Sarana
Pembelajaran (APE) PAUD adalah :
a. Untuk
mendukung proses pembelajaran
b. Pembelajaran
lebih efektif
c. Untuk
mengoptimalkan perkembangan anak
d. Meningkatkan
layanan kepada peserta didik
e. Meningkatkan
mutu layanan PAUD
4.
Hasil
Yang diharapkan, jika memperoleh Bantuan Sarana Pembelajaran / APE Tahun 2019
Dengan memperoleh Bantuan Sarana
Pembelajaran (APE) PAUD Tahun 2019 kami berharap :
a. Proses
pembelajaran di Lembaga Ar Rahman dapat berjalan secara efektif sehingga
perkembangan peserta didik bisa tumbuh secara optimal
b. Dapat
meningkatkan layanan kepada peserta didik
c. Dapat
meningkatkan mutu layanan di PAUD Ar Rahman
5.
Uraian
singkat program jangka pendek dan program jangka panjang untuk pengembangan
PAUD yang dikelola
Program
Jangka Pendek :
a. Menambah
Alat Permainan Edukatif (APE) baik indoor maupun outdoor
b. Meningkatkan
kwalitas tenaga pendidikan
c. Selalu
meningkatkan mutu layanan kepada peserta didik
Program
Jangka Panjang :
a. Menambah
ruangan yang sudah ada
b. Menambah
Sarana Prasarana yang sudah ada
c. Menjadi
PAUD percontohan di Tingkat Kabupaten
PROFIL
LEMBAGA PAUD
PENGUSUL
BANTUAN SARANA PEMBELAJARAN / APE PAUD
TAHUN
2019
A.
IDENTITAS
LEMBAGA
1. Nama
Satuan Penyelenggara Program PAUD :
TK AR RAHMAN
2. NPSN :
20557766
3. Terakreditasi
:
sudah, peringkat A
4. Alamat
Lengkap Lembaga :
|
Jalan
|
:
|
Raya
No. 9
|
|
RT
/ RW / Dusun
|
:
|
02
/ 03 / Nglawak
|
|
Desa
/ Kel.
|
:
|
Ngl
|
|
Telp
/ HP / Fax
|
:
|
081335573090
|
5. Pimpinan
/ Kepala / Pengelola Lembaga :
|
Nama
|
:
|
SASI
UTAMI, S.Pd.
|
|
Jabatan
dalam Lembaga
|
:
|
Kepala
|
|
Telp
/ HP
|
:
|
081335573090
|
|
E-mail
|
:
|
utamisasi91@gmail.com
|
B.
PROGRAM
PAUD YANG DILAKSANAKAN
Izin pendirian / izin operasional
dari Dinas Pendidikan setempat / SKPD yang ditunjuk Pemda setempat
[ ]
Tidak ada
[ √
] Ada, (copy terlampir)
|
No
|
Jenis
Program (TK/KB/TPA/SPS
|
Jumlah
Siswa
|
Tahun
Berdiri
|
Izin
Pendirian / Operasional
|
||
|
Dikeluarkan
oleh
|
Nomor
|
Tahun
|
||||
|
1
|
TK
|
54
|
2001
|
Dinas
Pendidikan Kab. Nganjuk
|
421.5/7364/411.301.4.2018
|
2018
|
C.
STUKTUR
ORGANISASI
|
No
|
Nama
|
Jenis
Kelamin
|
Jabatan
|
Pend.
Terakhir
|
Masa
Kerja
|
|
1.
|
dr.
Suparmin , SP.OG,M.Si
|
L
|
Dewan
Pembina
|
S
- 2
|
2016
- 2021
|
|
2.
|
Drs.
H. Suroto, MM
|
L
|
Ketua
Yayasan
|
S
- 2
|
2016
- 2021
|
|
3.
|
Siti
Nurlailatul K., S.Pd.
|
P
|
Ketua
Perwakilan LPI
|
S
- 1
|
2016
- 2021
|
|
4.
|
Imam
Suyadi, M.Pd.
|
L
|
Biro
Litbang dan SDM
|
S
- 2
|
2016
- 2021
|
|
5.
|
Nur
Atiningsih, S.Pd.
|
P
|
Kepala
SD
|
S
- 1
|
2016
- 2021
|
|
6.
|
Sasi
Utami, S.Pd.
|
P
|
Kepala
PAUD
|
S
- 1
|
2016
- 2021
|
|
7.
|
Elisa
Ina Kristanti, S.Pd.
|
P
|
Waka
Kurikulum SD
|
S
- 1
|
2016
- 2021
|
D.
SARANA
DAN PRASARANA PAUD YANG DIMILIKI LEMBAGA
Sarana Pembelajaran Dalam Ruangan (Indoor)
[ ] Tidak memiliki sarana pembelajaran indoor
[ √ ] Memiliki sarana pembelajaran indoor, dengan rincian sebagai berikut
dan foto terlampir
|
a.
|
Jenis
Sarana Pembelajaran Indoor yang dimiliki
|
1.
Balok kreatif
|
|
2. Balok
|
||
|
3. Bombik
|
||
|
4. Pasir
Kinetik
|
||
|
5. Papan
magnet
|
||
|
b.
|
Kesesuaian
dengan Jumlah Anak
|
[ √ ] tidak
sesuai dengan jumlah anak
[ ] sudah sesuai dengan jumlah anak
|
|
c.
|
Kondisi
Sarana pembelajaran Indoor yang dimiliki
|
[ ] tidak dapat digunakan
[ √ ]
kondisi Rusak Ringan
[ ] kondisi baik
|
PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK
DINAS
PENDIDIKAN
Jl. Dermojoyo No. 19 Nganjuk Kode Pos 64418
Telepon (0358) 321667, 325748, 321345 Faxs. (0358)
326477
 |
SURAT
REKOMENDASI
Nomor : 421.9 / /
411.301.4 / 2019
Dinas Pendidikan Kabupaten Nganjuk
Provinsi Jawa Timur setelah dilakukan visitasi / verifikasi terhadap lembaga
PAUD yang mengusulkan permohonan Bantuan Sarana Pembelajaran / APE PAUD Tahun
2019, yang ditujukan kepada Direktorat Pembinaan PAUD, Direktorat Jenderal PAUD
dan Dikmas, Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dengan ini kami memberikan
rekomendasi kepada :
Nama
Satuan Pendidikan : TK AR RAHMAN
Nama
Pengelola : SASI
UTAMI, S.Pd.
Alamat Lembaga : Jl. Raya No. 9 Desa
Nglawak
Kecamatan Kertosono Kabupaten Nganjuk
Provinsi Jawa Timur
Untuk mengajukan Usulan Bantuan
Sarana Pembelajaran / APE PAUD Tahun 2019.
Demikian Surat Rekomendasi ini kami
sampaikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan
di : Nganjuk
Pada
tanggal : 21 Agustus 2019
a.n. KEPALA
DINAS PENDIDIKAN
KABUPATEN
NGANJUK
Kabid
PPNFI,
CAHYA SARWA EDY, S.Pd.
Pembina
IVa
NIP.
19630803 198512 1 002
  |
TAMAN KANAK – KANAK
(TK) “AR RAHMAN”
Jln. Raya No. 9
Nglawak – Kertosono
Telp. (0358)
551263
KERTOSONO
SURAT PERNYATAAN
TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)
|
Sehubungan dengan pengajuan bantuan
pemerintah Sarana Pembelajaran / APE PAUD Tahun 2019, saya yang bertanda tangan
di bawah ini :
Nama : SASI
UTAMI, S.Pd.
Jabatan
di satuan PAUD : Kepala
Nama
satuan PAUD : TK AR RAHMAN
Alamat
satuan PAUD : Jl. Raya No. 9
RT 02 RW 03
Desa Nglawak
Kecamatan Kertosono
Kabupaten Nganjuk
Provinsi Jawa Timur
Telepon
/ HP yang dapat
dihubungi : 081335573090
E-mail :
utamisasi91@gmail.com
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya,
bahwa saya bertanggung jawab penuh atas :
1.
Kebenaran keterangan dan keabsahan dokumen
yang diberikan terkait pengusulan dan penggunaan serta pertanggungjawaban
bantuan
2.
Penggunaan dana bantuan dan pelaksanaan
bantuan sarana pembelajaran / APE PAUD
3.
Dokumentasi dan penyimpanan dokumen
keuangan dan pelksanaan serta penggunaan bantuan sesuai dengan peraturan
perundangan.
Apabila di kemudian hari, atas penggunaan
dana dimaksud mengakibatkan kerugian Negara, maka saya bersedia dikenakan
sanksi, mengembalikan kerugian Negara dan / atau di proses hukum sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang – undangan.
Demikian surat pernyataan ini kami buat
dengan sadar, tanpa paksaan, dan penuh rasa tanggung jawab.
Kertosono,
21 Agustus 2019
Kepala
TK Ar Rahman
SASI UTAMI, S.Pd.
  |
TAMAN KANAK –
KANAK (TK) “AR RAHMAN”
Jln. Raya No. 9
Nglawak – Kertosono
Telp. (0358)
551263
KERTOSONO
|
|||||||||||||||||
PAKTA
INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
SASI UTAMI, S.Pd.
Jabatan :
Kepala
Nama Lengkap Satuan PAUD : TK AR RAHMAN
Dalam pelaksanaan program Bantuan Sarana
Pembelajaran / APE PAUD Tahun 2019 pada Satuan Kerja Direktorat Pembinaan
Pendidik Anak Usia Dini Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini dan
Pendidikan Masyarakat, Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, dengan ini
menyatakan bahwa :
1.
Tidak akan melakukan praktek KKN;
2.
Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib
/ berwenang apabila mengetahui ada indikasi KKN didalam proses pengadaan ini;
3.
Akan menggunakan dana bantuan sesuai
dengan usulan serta pelaksanaan dan penatausahaan, pertanggungjawaban dan
pelaporan serta monitoring dan evaluasi
4.
Bersedia diaudit oleh instansi yang
berwenang sesuai dengan ketentuan atas penggunaan dana bantuan yang Kami terima
dari Direktorat Pembinaan PAUD, Direktorat Jenderal PAUD dan DIKMAS, Kemdikbud;
5.
Tidak memberikan hadiah, uang, barang,
atau sejenisnya kepada siapapun yang terkait dengan bantuan Sarana Pembelajaran
/ APE PAUD Tahun 2019;
6.
Apabila saya melanggar hal – hal yang
telah saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, saya bersedia dikenakan sanksi
administrasi dan hokum sesuai dengan ketentuan perundang – undangan yang berlaku.
Kertosono,
21 Agustus 2019
Kepala
TK Ar Rahman
SASI UTAMI, S.Pd.
 |
TAMAN KANAK –
KANAK (TK) “AR RAHMAN”
Jln. Raya No. 9
Nglawak – Kertosono
Telp. (0358)
551263
KERTOSONO
|
SURAT
PERNYATAAN KEABSAHAN DOKUMEN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
SASI UTAMI, S.Pd.
Jabatan :
Kepala
Nama Lembaga PAUD : TK AR RAHMAN
Alamat :
Jalan : Jl. Raya No. 9
Desa : Nglawak
Kecamatan : Kertosono
Kabupaten : Nganjuk
Provinsi : Jawa Timur
Kode
Pos : 64351
Telepon
/ HP : 081335573090
E-mail : utamisasi91@gmail.com
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya,
bahwa saya bertanggungjawab penuh atas kebenaran keterangan dan keabsahan
dokumen yang diberikan terkait pengusulan, penyaluran, dan penggunaan serta
pertanggungjawaban bantuan. Apabila di kemudian hari, dokumen yang diberikan
tidak benar dan tidak absah, maka saya bersedia dikenakan sanksi, mengembalikan
kerugian Negara dan / atau diproses hukum sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang – undangan.
Demikian surat pernyataan ini kami buat
dengan sadar, tanpa paksaan, dan penuh rasa tanggung jawab
|
Mengetahui,
a.n.
KEPALA DINAS PENDIDIKAN
KABUPATEN
NGANJUK
Kabid PPNFI
CAHYA
SARWA EDY, S.Pd.
Pembina IVa
NIP. 19630803 198512 1 002
|
|
Kertosono,
21 Agustus 2019
Kepala
TK
Ar Rahman
SASI UTAMI,
S.Pd.
|
   |
TAMAN KANAK –
KANAK (TK) “AR RAHMAN”
Jln. Raya No. 9
Nglawak – Kertosono
Telp. (0358)
551263
KERTOSONO
|
SURAT
KESANGGUPAN
Yang Bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
SASI UTAMI, S.Pd.
Jabatan :
Kepala
Nama Lembaga PAUD : TK AR RAHMAN
Alamat :
Jalan : Jl. Raya No. 9
Desa : Nglawak
Kecamatan : Kertosono
Kabupaten : Nganjuk
Provinsi : Jawa Timur
Kode
Pos : 64351
Telepon
/ HP : 081335573090
E-mail : utamisasi91@gmail.com
Menyatakan kesanggupan untuk menyelesaikan
pelaksanaan belanja barang sarana pembelajaran / APE PAUD dengan waktu yang
ditentukan.
Apabila di kemudian hari, pelaksanaan
belanja barang tidak terselesaikan tepat waktu, maka saya bersedia mengembalikan
kerugian Negara.
Demikian surat pernyataan ini kami buat
dengan sadar, tanpa paksaan dan penuh rasa tanggung jawab.
Kertosono,
21 Agustus 2019
Kepala
TK Ar Rahman
SASI UTAMI, S.Pd.
 |
TAMAN KANAK –
KANAK (TK) “AR RAHMAN”
Jln. Raya No. 9
Nglawak – Kertosono
Telp. (0358)
551263
KERTOSONO
|
SURAT
PERNYATAAN TIDAK SEDANG MENERIMA BANTUAN SEJENIS DAN BANTUAN LAIN YANG
BERSUMBER DARI PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN NGANJUK TAHUN 2019
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
SASI UTAMI, S.Pd.
Jabatan :
Kepala
Nama Lembaga PAUD : TK AR RAHMAN
Alamat :
Jalan : Jl. Raya No. 9
Desa : Nglawak
Kecamatan : Kertosono
Kabupaten : Nganjuk
Provinsi : Jawa Timur
Kode
Pos : 64351
Telepon
/ HP : 081335573090
Dengan ini menyatakan bahwa lembaga
kami tidak sedang menerima dana bantuan sejenis atau bantuan lain yang
bersumber dari Pemerintah Daerah Kabupaten Nganjuk.
Apabila di kemudian hari ternyata
pernyataan ini tidak benar, maka kami sanggup mengembalikan Bantuan APE (Alat
Permainan Edukatif) PAUD Tahun 2019 sesuai aturan yang berlaku.
Kertosono, 21 Agustus 2019
Kepala
TK Ar Rahman
SASI UTAMI, S.Pd.
RENCANA
ANGGARAN BIAYA ( RAB )
BANTUAN
SARANA PEMBELAJARAN / APE PAUD
TAHUN
ANGGARAN 2019
|
No
|
Jenis
Sarbel / APE
|
Satuan
Barang (Unit/Pcs)
|
Harga
Satuan
|
Jumlah
(Rp)
|
|
1.
|
Buku Peraga
|
2 set
|
1.000.000
|
2.000.000
|
|
2.
|
Cat Poster
|
10 set
|
75.000
|
750.000
|
|
3.
|
Panggung Boneka
|
1 set
|
2.245.000
|
2.245.000
|
|
4.
|
Maket Rumah Ibadah
|
1 set
|
1.000.000
|
1.000.000
|
|
5.
|
Matras / Karpet
|
10 set
|
295.000
|
2.950.000
|
|
9.
|
Miniatur Peternakan
|
3 set
|
128.000
|
384.000
|
|
10.
|
Miniatur Kendaraan
|
3 set
|
128.000
|
384.000
|
|
11.
|
Balok Rambu Lalu Lintas
|
2 set
|
356.000
|
712.000
|
|
12.
|
Balok Natural
|
1 set
|
1.078.000
|
1.078.000
|
|
13.
|
Mandi Bola
|
1 set
|
5.200.000
|
5.200.000
|
|
14.
|
Prosotan
|
1 set
|
3.350.000
|
3.297.000
|
|
|
|
|
|
|
|
JUMLAH
|
20.000.000
|
|||
Kertosono, 21 Agustus 2019
Kepala
TK Ar Rahman
SASI UTAMI, S.Pd.
LAMPIRAN
Komentar
Posting Komentar